Costochondritis (syndroom van Tietze)
Deze informatie is algemeen van aard en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg bij twijfel, aanhoudende of verergerende klachten altijd een arts of fysiotherapeut.
Costochondritis is een irritatie van het kraakbeen dat de ribben met het borstbeen verbindt. Het geeft een scherpe of drukkende pijn naast het borstbeen die kan verergeren bij diep ademen, drukken en bepaalde bewegingen. De pijn kan beangstigend aanvoelen, juist daarom is de belangrijkste boodschap: het is onschuldig en gaat vanzelf over.
Wat is costochondritis?
Waar de ribben aan het borstbeen vastzitten, zit een verbinding van kraakbeen die meebeweegt bij elke ademhaling. Dit kraakbeen kan geïrriteerd raken door overbelasting, veel hoesten of soms zonder duidelijke aanleiding. Bij het syndroom van Tietze is er daarnaast een lichte, voelbare zwelling op de verbinding. Beide zijn goedaardig en zelflimiterend.
Doe de zelftest
Wil je inschatten of jouw borstpijn bij costochondritis past? Twee controles, nadat het hart is uitgesloten:
druk met een vinger op de overgang van rib naar borstbeen, vlak naast het borstbeen. Herkenbare, scherpe drukpijn op die kraakbeenverbinding is het kenmerk van costochondritis.
neemt de pijn toe bij diep ademen, draaien van de romp of drukken op de plek, terwijl er geen kortademigheid of algeheel ziekzijn is? Dat past bij het beeld.
Nieuwe of onverklaarde pijn op de borst laat je altijd eerst medisch beoordelen. Bel bij drukkende pijn met zweten, misselijkheid of benauwdheid direct 112.
Oorzaken en risicofactoren
- Ongewone belasting van de borstkas (tillen, verhuizen, nieuwe krachttraining)
- Langdurig of hard hoesten
- Kleine stoot of druk op het borstbeen
- Vaak zonder aanwijsbare aanleiding
- Stress en spierspanning kunnen de klachten versterken
Symptomen
- Scherpe of drukkende pijn naast het borstbeen, meestal links en op één of enkele ribverbindingen
- Drukpijn: de pijn is exact op te wekken door op de plek te duwen (belangrijk geruststellend kenmerk)
- Toename bij diep ademen, hoesten, draaien of armbewegingen
- Bij Tietze: een lichte zwelling op de pijnlijke plek
Pijn op de borst die optreedt bij inspanning en wegtrekt in rust, of samengaat met benauwdheid, zweten, misselijkheid of uitstraling naar arm of kaak, bel direct 112. Borstpijn met koorts of algeheel ziek zijn. Pijn na een fors ongeval.
Jouw herstel in fases
De tijden hieronder zijn richtlijnen. Laat de reactie van je lichaam leidend zijn, niet de kalender:
Doel: de prikkeling van het ribkraakbeen laten zakken.
- Vermijd bewegingen en belasting die de pijn duidelijk uitlokken, zoals zwaar duwen en tillen.
- Blijf rustig doorademen en bewegen; oppervlakkig ademen tegen de pijn werkt averechts.
- Warmte op de pijnlijke plek kan verlichting geven.
Doel: de borstkas soepel en de romp beweeglijk houden.
- Doe rustige ademhalingsoefeningen en zachte borstspierrek.
- Bouw dagelijkse activiteiten geleidelijk uit, met de pijn als richtlijn.
- Napijn mag licht zijn en hoort binnen een dag weg te trekken.
Doel: de laatste gevoeligheid laten uitdoven.
- Bouw belastende activiteiten en sport stapsgewijs weer op.
- Accepteer dat het beloop grillig kan zijn: de pijn kan opflakkeren en weer zakken.
- Houden de klachten na enkele maanden aan, dan is een controle zinvol.
Oefeningen bij deze blessure
Traint een rustige, volledige ademhaling, essentieel om de longen schoon te houden bij ribletsel en verlichtend…
Verlengt de borstspieren die bij veel zitwerk verkorten en de schouders naar voren trekken, vast onderdeel…
Zo voorkom je het (opnieuw)
Bouw ongewone til- of trainingsbelasting op, behandel aanhoudend hoesten en houd de bovenrug soepel, een stijve bovenrug schuift extra beweging naar de ribverbindingen.
Gerelateerde pagina’s
Herkenbaar?
Miriam (41) heeft al weken een scherpe pijn naast haar borstbeen, erger bij diep ademen en draaien. Het hart is uitgesloten en de huisarts stelt costochondritis vast. Gerustgesteld blijft ze rustig doorademen, gebruikt warmte en vermijdt zwaar duwen. De pijn flakkert af en toe op maar wordt over enkele maanden geleidelijk minder tot ze verdwijnt.
Veelgestelde vragen
Wat is costochondritis precies?
Costochondritis is een prikkeling of ontsteking van het kraakbeen dat de ribben met het borstbeen verbindt. Dat geeft scherpe, drukpijnlijke pijn naast het borstbeen, die toeneemt bij ademen en bewegen. Bij zichtbare zwelling spreekt men van het syndroom van Tietze.
Hoe herken ik costochondritis?
Aan scherpe pijn vlak naast het borstbeen, precies op de overgang van rib naar borstbeen, die drukpijnlijk is en toeneemt bij diep ademen, hoesten en draaien. Kenmerkend is dat je de pijn met een vinger kunt aanwijzen en opwekken.
Is costochondritis gevaarlijk?
Nee, het is onschuldig, al voelt de plek verontrustend dicht bij het hart. Omdat borstpijn ook andere oorzaken kan hebben, hoort nieuwe of onverklaarde borstpijn wel altijd eerst medisch beoordeeld te worden.
Hoe lang duurt costochondritis?
Het beloop is vaak langdurig: enkele weken tot maanden, soms met opflakkeringen. De klachten verdwijnen doorgaans vanzelf. Rustig doorbewegen en ademen ondersteunt het herstel.
Mag ik sporten met costochondritis?
Rustige beweging mag en houdt de borstkas soepel. Zwaar duwen, tillen en stootsporten lokken de pijn uit en bouw je pas op als de gevoeligheid afneemt.
Wat helpt tegen de pijn van costochondritis?
Warmte, rustig doorademen, tijdelijk minderen met zware duw- en tilbelasting, en zo nodig pijnstilling. Geruststelling dat het onschuldig is helpt veel mensen om ontspannen te blijven ademen, wat de klacht vermindert.